首先学校的医疗保险主要包括意外伤害医疗、意外伤害医疗以及住院医疗等,具体内容为准,比如体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒等。学校医疗保险主要是对学生医保中的一部分医疗费用进行报销,生病住院的费用由医院报销。
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幼儿园缴纳的保险报销范围如下:意外身故/残疾、疾病身故、意外住院、意外门诊、意外住院津贴、疾病住院以及少儿重大疾病。
1、意外身故/残疾:包括意外事故和意外伤残,其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,给付残疾保险金。意外身故/全残:1万元;
2、意外门诊报销:包括门急诊费用的补贴,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列。意外门诊医疗:0免赔,可100%报销,计划一保额6500,计划二保额1万,计划三保额1万;
3、意外住院津贴报销:孩子因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,就可以申请理赔。扣除100免赔额后,给付比例或双方约定的给付比例给付住院医疗保险金,计划一保额1万,计划二保额3万,计划三保额2万;
4、意外疾病住院医疗:因意外事故导致疾病的住院医疗费用可以申请理赔。住院医疗:1万元,
5、重大疾病保险金:被保险人如果因为重大疾病而导致住院,保险公司也是可以按照保险合同约定予以报销的。
6、疾病身故:被保险人如果因为重大疾病而导致身故的,保险公司会对其进行理赔。
儿童学校医保卡有指定医院使用。已办医保卡的学生将不再发卡,原来的医保卡可直接使用。学生医保卡报销范围如下:
在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)。
需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销。
因此,在使用儿童学校医保卡时,需要关注医保卡上指定的医院,以便在需要时进行就诊和报销。