医保可以报销医院的大部分费用,但具体金额需要根据不同情况而定。
一般来说,东莞医保可以报销住院费、手术费、检查费等,报销比例在60-90%之间不等,还有一些限制和规定。
具体报销额度需要根据病情和医院等多种因素来综合考虑。
除了医保外,东莞还有医疗救助体系,对于一些生活困难的人群可以提供一定的医疗救助,但需要符合一定条件。
1.
35岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分);
2.
35岁-45岁,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1%;
3.
45岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1.8%;
4.
退休以后,每月到帐按东莞市上一年度平均工资的4.1%。
在异地用医保报销的比例一般是70%到95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。
法律客观:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。